Flashcard FC893534
Por que ocorre hipocalcemia após paratiroidectomia?
Endocrinologia, Metabologia e Nutrologia
CRS (PM MG) · 2019
Por que ocorre hipocalcemia após paratiroidectomia?
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Resposta
A hipocalcemia pós-paratiroidectomia decorre da redução abrupta da produção de paratormônio (PTH) por remoção ou desvascularização das glândulas paratireoides.• Paratiroidectomia subtotal: deixa massa glandular insuficiente para manter níveis de PTH, aumentando o risco de hipocalcemia.
• Exploração cervical bilateral: expõe e manipula todas as glândulas, elevando a probabilidade de desvascularização ou remoção acidental de tecido funcional.
• Cirurgia cervical prévia: altera a anatomia e forma aderências, dificultando a identificação e preservação das glândulas e de seus vasos.
• Síndrome do osso faminto: em pacientes com doença óssea prévia, pode agravar a queda do cálcio.
• Conduta pós-operatória: monitorização laboratorial, reposição de cálcio e autotransplante de tecido paratireoideo quando indicado.
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