Flashcard FC893702
Quais condutas seguras e contraindicadas no diagnóstico e tratamento do câncer de mama na gestação?
Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia
CRS (PM MG) · 2023
Quais condutas seguras e contraindicadas no diagnóstico e tratamento do câncer de mama na gestação?
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Resposta
Na gestação, a ultrassonografia é o exame inicial; a mamografia pode ser realizada com proteção abdominal. A quimioterapia deve ser evitada no primeiro trimestre e a maioria dos protocolos admite uso a partir da 14ª semana, com antraciclinas de relativa segurança. O trastuzumabe é contraindicado por risco de oligohidrâmnio e lesão renal fetal. A biópsia do linfonodo sentinela com tecnécio 99m em baixa atividade é considerada segura, enquanto corantes como azul de metileno são evitados.
• Ultrassom e mamografia: ultrassonografia é o exame inicial e a mamografia pode ser feita com proteção abdominal pela baixa dose fetal e benefício diagnóstico maior que o risco.
• Quimioterapia: evitar no primeiro trimestre; maioria dos protocolos admite início a partir da 14ª semana e prefere antraciclinas pela relativa segurança fetal.
• Trastuzumabe: contraindicado na gravidez por associação com oligohidrâmnio e lesão renal fetal.
• Linfonodo sentinela: tecnécio 99m em baixa atividade é considerado seguro para biópsia enquanto corantes como azul de metileno são evitados.
Veja como foi cobrado:
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