Flashcard FC893780
Como EGDT, urgência do tratamento e ventilação mecânica influenciam a ressuscitação inicial na sepse?
Infectologia
CRS (PM MG) · 2019
Como EGDT, urgência do tratamento e ventilação mecânica influenciam a ressuscitação inicial na sepse?
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Resposta
O EGDT não reduz mortalidade versus cuidados habituais; a sepse é uma emergência que exige tratamento imediato; e a ventilação mecânica altera a avaliação da responsividade a volume exigindo interpretação cuidadosa.• EGDT: Meta-análises dos estudos ProCESS, ARISE e ProMISe não mostraram redução de mortalidade, provavelmente pela melhoria do padrão de atendimento com reconhecimento precoce, antibioticoterapia e reposição hídrica já adotados em ambos os braços.
• Sepse: É emergência médica, devendo iniciar-se prontamente antibióticos, controle da fonte e suporte hemodinâmico para reduzir mortalidade.
• Ventilação mecânica: A pressão intratorácica positiva altera o retorno venoso, tornando a variação respiratória da VCI dependente de volume corrente e PEEP; a elevação passiva das pernas permanece útil como manobra reversível, mas exige monitorização do débito cardíaco/volume sistólico e cuidado em pacientes com respiração espontânea ou baixos volumes correntes.
Veja como foi cobrado:
https://flashcardsconcursos.com.br/portal/flashcard/886510
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