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Flashcard FC893804

Por que o oxímetro de pulso é enganoso na intoxicação por monóxido de carbono?

Medicina Intensiva, Urgência e Emergência

CRS (PM MG) · 2024

De acordo com o assunto Medicina: Medicina Intensiva, Urgência e Emergência, responda:

Por que o oxímetro de pulso é enganoso na intoxicação por monóxido de carbono?
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Resposta

O oxímetro de pulso é enganoso na intoxicação por monóxido de carbono porque não distingue carboxihemoglobina da oxi-hemoglobina, mantendo a SpO2 aparentemente normal apesar da redução do conteúdo total de oxigénio.

• PaO2: refere-se ao oxigénio dissolvido no plasma e permanece normalmente preservada porque o CO não altera a pressão parcial do O2 arterial.
• SpO2: medida por absorção de luz que não diferencia carboxihemoglobina da oxi-hemoglobina, podendo apresentar valores normais ou falsamente elevados.
• Ligação ao hemoglobina: o CO liga-se com alta afinidade, desloca O2 e desloca a curva de dissociação para a esquerda, prejudicando a libertação tecidual.
• CaO2: o conteúdo total de O2 cai, calculado por \(CaO_2 = 1{,}34 \times Hb \times SaO_2 + 0{,}003 \times PaO_2\).
• Monitorização e tratamento: é necessária co-oximetria para medir carboxihemoglobina e oxigenoterapia suplementar urgente.




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