Flashcard FC893850
Como classificar, segundo KDIGO, o aumento da creatinina de 0,8 para 1,9 mg/dL e quais condutas iniciais em paciente cirrótico em uso de diuréticos?
Nefrologia
CRS (PM MG) · 2024
Como classificar, segundo KDIGO, o aumento da creatinina de 0,8 para 1,9 mg/dL e quais condutas iniciais em paciente cirrótico em uso de diuréticos?
Mostrar resposta e comentário
Resposta
Trata-se de lesão renal aguda (IRA) estágio 2 segundo KDIGO, e as condutas iniciais incluem suspensão dos diuréticos e administração de albumina endovenosa para expansão volêmica e reavaliação clínica e laboratorial.• Estadiamento KDIGO: aumento da creatinina entre 2,0 e 2,9 vezes o basal corresponde à IRA estágio 2, por exemplo \(1{,}9/0{,}8\approx2{,}38\).
• Suspensão de diuréticos: espironolactona e furosemida em doses elevadas podem causar hipovolemia e agravar a perfusão renal, portanto devem ser interrompidos para avaliar recuperação pré‑renal e evitar lesão adicional.
• Albumina IV: indicada para expansão volêmica e melhora da perfusão renal em cirrose descompensada, sendo etapa inicial antes de classificar e tratar síndrome hepatorrenal, devendo ser ajustada por peso e acompanhada de reavaliação clínica e laboratorial.
Veja como foi cobrado:
https://flashcardsconcursos.com.br/portal/flashcard/886580
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em