Flashcard FC893918
Qual é o manejo recomendado do vasoespasmo após hemorragia subaracnoideia?
Neurologia
CRS (PM MG) · 2023
Qual é o manejo recomendado do vasoespasmo após hemorragia subaracnoideia?
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Resposta
O manejo prioriza manutenção de euvolemia, uso de nimodipina oral e hipertensão induzida se houver déficit neurológico, com terapias endovasculares reservadas para casos refratários.• Hipervolemia: aumenta risco de edema pulmonar e sobrecarga cardíaca.
• Hemodiluição: reduz a capacidade de transporte de oxigênio e pode agravar isquemia cerebral.
• Evidência: a terapia dos 3 "H"s não demonstrou melhora consistente de mortalidade ou função neurológica.
• Conduta atual: manutenção de euvolemia, correção de fatores agravantes, nimodipina oral e hipertensão induzida para déficit, com opção endovascular em casos refratários.
Veja como foi cobrado:
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