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Flashcard FC893933

Em aneurisma cerebral roto com vasoespasmo angiográfico, deve-se aguardar rotineiramente 14 dias após o ictus para tratar o aneurisma?

Neurologia

CRS (PM MG) · 2023

De acordo com o assunto Medicina: Neurologia, responda:

Em aneurisma cerebral roto com vasoespasmo angiográfico, deve-se aguardar rotineiramente 14 dias após o ictus para tratar o aneurisma?
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Resposta

Não, o tratamento precoce do aneurisma é preferível quando possível, porque o risco de recorrência de hemorragia é máximo nas fases iniciais e o vasoespasmo não impõe automaticamente atraso de 14 dias.

• Estabilização: estabilizar o paciente e otimizar suporte hemodinâmico para viabilizar o tratamento do aneurisma.
• Nimodipina: uso para reduzir risco de isquemia associada ao vasoespasmo.
• Terapia hipertensiva: indução de hipertensão direcionada quando indicada para tratar vasoespasmo.
• Angioplastia/infusão intra-arterial: opção endovascular para vasoespasmo e securização do aneurisma por embolização ou cirurgia conforme anatomia e risco.





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