Flashcard FC893961
Como a antibioticoterapia iniciada antes da punção lombar afeta o líquor e para quais contatos a rifampicina é indicada?
Neurologia
CRS (PM MG) · 2024
Como a antibioticoterapia iniciada antes da punção lombar afeta o líquor e para quais contatos a rifampicina é indicada?
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Resposta
Antibiótico administrado antes da punção lombar reduz a positividade da cultura e da coloração de Gram, mas não altera imediatamente a contagem de leucócitos nem a concentração de glicose no líquor, pois as alterações inflamatórias podem persistir por horas. Rifampicina é indicada para contatos de meningococo e em algumas situações de Hib, não sendo prescrita rotineiramente para contatos de meningite por pneumococo.• Antibiótico prévio: Diminui a positividade da cultura e da coloração de Gram, enquanto pleocitose neutrofílica e hipoglicorraquia permanecem por horas, mantendo úteis a análise celular e bioquímica do líquor.
• Quimioprofilaxia: Rifampicina indicada para contatos de meningococo e alguns casos de Hib, não indicada rotineiramente para contatos de pneumococo, onde se recomenda vigilância e atualização vacinal quando aplicável.
Veja como foi cobrado:
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