Flashcard FC894267
O que determina principalmente a correção angular inicial na doença de Dupuytren?
Ortopedia e Traumatologia
CRS (PM MG) · 2024
O que determina principalmente a correção angular inicial na doença de Dupuytren?
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Resposta
A correção angular inicial é determinada principalmente pela gravidade da contratura pré-tratamento e por fatores biomecânicos, não apenas pela biologia da doença.• Gravidade pré‑tratamento: Contraturas pequenas ou moderadas, especialmente em MCP, costumam ser corrigidas completamente com liberação cirúrgica, aponeurotomia por agulha ou colagenase, enquanto contraturas severas e de longa data, sobretudo em PIP, têm déficit de pele, retração capsular, rigidez articular e alterações degenerativas que limitam a correção imediata.
• Biologia e recidiva: A atividade fibromatosa e a nodulação influenciam a progressão e a recidiva, mas não explicam isoladamente a impossibilidade de correção inicial quando há deformidade mecânica grave.
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