Flashcard FC894276
Qual a apresentação clínica, risco vascular e conduta inicial na fratura do escafóide?
Ortopedia e Traumatologia
CRS (PM MG) · 2008
Qual a apresentação clínica, risco vascular e conduta inicial na fratura do escafóide?
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Resposta
A fratura do escafóide ocorre tipicamente após queda sobre a mão com o punho em hiperextensão, provoca dor na fossa tabatière anatômica e requer diagnóstico e tratamento precoces devido ao risco de não união e necrose avascular.• Mecanismo: Compressão do escafóide entre o rádio e os ossos do carpo após queda sobre a mão em hiperextensão, com fratura geralmente na cintura do osso.
• Sinais clínicos: Dor e sensibilidade na fossa tabatière anatômica, edema e limitação da mobilidade.
• Diagnóstico: Radiografias iniciais podem ser negativas, por isso imobilizar e reavaliar em 10–14 dias ou utilizar RM/TC para diagnóstico precoce.
• Complicação vascular: Alto risco de não união e necrose avascular do polo proximal pelo suprimento vascular retrógrado.
• Tratamento: Fraturas não deslocadas fazem-se imobilização em espica de polegar; fraturas deslocadas ou proximais frequentemente requerem redução e fixação cirúrgica.
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