Flashcard FC894364
Por que o cálcio total tende a diminuir na gestação enquanto o cálcio ionizado permanece essencialmente inalterado?
Patologia e Medicina Laboratorial
CRS (PM MG) · 2019
Por que o cálcio total tende a diminuir na gestação enquanto o cálcio ionizado permanece essencialmente inalterado?
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Resposta
O cálcio total diminui na gestação devido à queda da albumina sérica pela expansão do volume plasmático, enquanto o cálcio ionizado é mantido pela homeostase.• Cálcio total: soma do cálcio ionizado, do cálcio ligado a proteínas (principalmente albumina) e do cálcio complexado com ânions.
• Cálcio ionizado: fração fisiologicamente ativa rigidamente mantida por PTH, vitamina D e mecanismos placentários.
• Gravidez: expansão do volume plasmático reduz a albumina sérica, fazendo o cálcio total diminuir em paralelo.
• Avaliação: preferir medir o cálcio ionizado ou corrigir o cálcio total pela albumina com \( \text{Ca}_{corr}=\text{Ca}_{tot}+0{,}8\times(4{,}0-\text{albumina g/dL})\).
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