Flashcard FC894407
Por que o β‑hidroxibutírico predomina na urina durante cetose?
Patologia e Medicina Laboratorial
CRS (PM MG) · 2019
Por que o β‑hidroxibutírico predomina na urina durante cetose?
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Resposta
Na cetose, o β‑hidroxibutírico é mais abundante na urina porque o aumento de NADH mitocondrial favorece a redução do acetoacético a β‑hidroxibutirato.• Via metabólica: ácidos graxos → acetil‑CoA → acetoacetil‑CoA → HMG‑CoA → acetoacético, que pode ser reduzido a β‑hidroxibutirato ou descarboxilar‑se em acetona.
• Redução: a relação redox hepática com aumento de NADH desloca a reação catalisada pela β‑hidroxibutirato desidrogenase para formar β‑hidroxibutirato, tornando‑o o mais abundante.
• Acetona e testes: a acetona surge por via não enzimática e é a menos presente, e testes como nitroprussiato detectam preferencialmente acetoacético e acetona, subestimando a cetonúria quando predomina o β‑hidroxibutirato.
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