Flashcard FC894460
Por que recém-nascidos de mães diabéticas têm maior risco de hiperbilirrubinemia?
Pediatria
CRS (PM MG) · 2017
Por que recém-nascidos de mães diabéticas têm maior risco de hiperbilirrubinemia?
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Resposta
Recém-nascidos de mães diabéticas apresentam maior risco de hiperbilirrubinemia neonatal devido a múltiplos mecanismos que aumentam a produção de bilirrubina e reduzem sua conjugação e excreção.• Policitemia: exposição fetal à hiperglicemia causa hipóxia crônica intrauterina e aumenta a massa de eritrócitos, elevando a produção de bilirrubina pela hemólise pós-natal.
• Imaturidade enzimática: menor atividade de UGT1A1 reduz a conjugação e a excreção da bilirrubina.
• Traumatismo de parto: neonatos macrosômicos têm maior risco de lesão e quebra de hemácias durante o parto, aumentando a produção de bilirrubina.
• Enterohepática: atraso na alimentação favorece a recirculação enteróhepática da bilirrubina, elevando seus níveis.
Veja como foi cobrado:
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