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Flashcard FC894809

Quando deve ser iniciada a TARV em controladores de elite, na meningite criptocócica e na meningite tuberculosa, e qual é o papel dos corticoides na tuberculose do SNC?

Sem classificação

CRS (PM MG) · 2026

De acordo com o assunto Medicina: Sem classificação, responda:

Quando deve ser iniciada a TARV em controladores de elite, na meningite criptocócica e na meningite tuberculosa, e qual é o papel dos corticoides na tuberculose do SNC?
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Resposta

A TARV é indicada para todas as pessoas com HIV, inclusive controladores de elite, independentemente da contagem de CD4; na meningite criptocócica recomenda-se iniciar a TARV 4 a 6 semanas após o início do tratamento antifúngico e com melhora clínica; na meningite tuberculosa recomenda-se iniciar preferencialmente 4 a 6 semanas após o início da terapêutica antituberculosa; corticoides são recomendados na tuberculose meníngea para reduzir inflamação e mortalidade e são usados no tratamento de SIRI grave, mas não como profilaxia universal para prevenir SIRI em acometimento do SNC.

• Controladores de elite: TARV indicada para todos independentemente da contagem de CD4, pois reduz replicação viral, inflamação e transmissão.
• Meningite criptocócica: iniciar TARV 4 a 6 semanas após início do tratamento antifúngico e com melhora clínica para reduzir risco de SIRI e complicações neurológicas.
• Meningite tuberculosa: iniciar TARV preferencialmente entre 4 a 6 semanas após início da terapêutica antituberculosa para equilibrar benefícios e risco de SIRI e interações medicamentosas.
• Corticoide na tuberculose do SNC: corticoides recomendados na tuberculose meníngea para reduzir inflamação e mortalidade e no SIRI grave, mas não como profilaxia universal, mesmo em CD4 <200 células/mm3.





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