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Flashcard FC894810

Por que a coadministração de dolutegravir com dofetilide ou pilsicainida é contraindicada?

Sem classificação

CRS (PM MG) · 2026

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Por que a coadministração de dolutegravir com dofetilide ou pilsicainida é contraindicada?
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Resposta

A coadministração é contraindicada porque o dolutegravir inibe transportadores renais de cátions, reduz a secreção tubular desses antiarrítmicos e eleva suas concentrações plasmáticas, aumentando o risco de arritmias.

• Transportadores: inibição de OCT2 e MATE1 que reduz a secreção tubular renal de fármacos.
• Fármacos afetados: dofetilide e pilsicainida têm depuração por secreção tubular e índice terapêutico estreito.
• Consequência: redução da eliminação eleva concentrações plasmáticas desses antiarrítmicos.
• Risco clínico: aumento dos níveis pode causar prolongamento do QT, torsades de pointes e arritmias ventriculares.





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