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Flashcard FC894886

Como os inibidores de SGLT2 podem causar cetoacidose diabética euglicêmica e qual a conduta inicial?

Sem classificação

CRS (PM MG) · 2026

De acordo com o assunto Medicina: Sem classificação, responda:

Como os inibidores de SGLT2 podem causar cetoacidose diabética euglicêmica e qual a conduta inicial?
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Resposta

Inibidores de SGLT2 aumentam perda urinária de glicose, reduzem secreção de insulina e elevam glucagon, promovendo lipólise e produção hepática de corpos cetônicos, levando à cetoacidose diabética euglicêmica.

• Quadro clínico: náusea, vômito, dor abdominal, taquipneia ou confusão em usuário de SGLT2 apontam para o diagnóstico.
• Achados laboratoriais: glicemia frequentemente <200 mg/dL, acidose metabólica com gap aniônico elevado e cetonemia ou cetonúria positivas.
• Fatores precipitantes: jejum, intercorrências, cirurgia e desidratação podem desencadear o quadro.
• Conduta inicial: suspender o inibidor, avaliar cetonemia e tratar como cetoacidose clássica com reposição volêmica, insulina e correção de eletrólitos.
• Orientação: suspender o SGLT2 em situações de doença aguda ou preparo cirúrgico.





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