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Sem classificação
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Órgãos: Pref Olinda - Prefeitura Municipal de Olinda - Cargos: Médico (Pref Olinda) · IAUPE · 2024

Qual a conduta inicial no choque neurogênico por lesão medular alta?

De acordo com o assunto Direito Sanitário e Saúde: Sem classificação, responda:

Qual a conduta inicial no choque neurogênico por lesão medular alta?

Resposta

Reposição volêmica com cristaloides associada a vasopressores para restaurar tônus vascular e manter PAM 85 a 90 mmHg nos primeiros horas/dias.

• Cristaloides: reposição volêmica inicial para preencher o leito vascular e melhorar perfusão.
• Vasopressor: noradrenalina preferencial para restaurar tônus vascular e pressão de perfusão medular.
• Imobilização cervical: manter colar cervical rígido continuamente para proteger a medula.
• Monitorização cardíaca: monitorar; bradicardia sintomática pode requerer atropina ou suporte vasopressor adicional.





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