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Flashcard FC916200

Em fibrilação atrial com TTR ≥70% em uso de varfarina, manter varfarina ou trocar para DOAC?

Cardiologia

IAUPE · 2026

De acordo com o assunto Medicina: Cardiologia, responda:

Em fibrilação atrial com TTR ≥70% em uso de varfarina, manter varfarina ou trocar para DOAC?
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Resposta

A anticoagulação oral é indicada e a varfarina pode ser mantida quando há TTR ≥70%.



• Indicação: CHA₂DS₂‑VASc elevado justifica anticoagulação para prevenção cardioembólica.
• Varfarina: manutenção é aceitável com TTR ≥70% por eficácia e segurança comprovadas no longo prazo.
• HAS‑BLED: risco moderado não contraindica anticoagulação, exigir correção de fatores modificáveis.
• Fragilidade: histórico de quedas não contraindica automaticamente se o benefício excede o risco.
• DOAC: opção viável com função renal preservada, mas a troca não é obrigatória diante de TTR satisfatório.
• Monitorização: manter seguimento de INR/TTR, revisão medicamentosa e medidas para reduzir risco de quedas.





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