Flashcard FC916225
Qual o diagnóstico mais provável diante de hipertrofia septal assimétrica, sopro sistólico que aumenta com a manobra de Valsalva e ondas Q profundas nas precordiais?
Cardiologia
IAUPE · 2024
Qual o diagnóstico mais provável diante de hipertrofia septal assimétrica, sopro sistólico que aumenta com a manobra de Valsalva e ondas Q profundas nas precordiais?
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Resposta
O diagnóstico mais provável é cardiomiopatia hipertrófica.
• Hipertrofia septal: hipertrofia assimétrica do septo interventricular é a característica morfológica clássica da doença.
• Obstrução dinâmica: a hipertrofia septal causa obstrução dinâmica do trato de saída do ventrículo esquerdo frequentemente associada ao movimento sistólico anterior da valva mitral, explicando o sopro que aumenta com a manobra de Valsalva.
• ECG: ondas Q profundas nas precordiais decorrem do padrão elétrico de hipertrofia e alteração da despolarização.
• Genética e risco: condição geralmente autossômica dominante por mutações em proteínas do sarcômero com risco aumentado de morte súbita, exigindo avaliação de risco e medidas como betabloqueador, restrição esportiva e considerar CDI em alto risco.
Veja como foi cobrado:
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