Flashcard FC916260
Qual a classificação de risco e a conduta inicial na TEP com pressão arterial preservada, disfunção do ventrículo direito e troponina positiva?
Cardiologia
IAUPE · 2026
Qual a classificação de risco e a conduta inicial na TEP com pressão arterial preservada, disfunção do ventrículo direito e troponina positiva?
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Resposta
Classificação: TEP de risco intermediário‑alto, e conduta inicial é anticoagulação plena imediata, suporte de oxigenação, monitorização em UTI ou semi‑intensiva e avaliação para trombectomia por cateter em centros especializados quando houver grande carga trombótica, piora clínica ou risco de falência do VD.• Risco intermediário‑alto: Hemodinâmica estável com disfunção do ventrículo direito e lesão miocárdica evidenciada por troponina positiva indica sobrecarga direita e maior risco de deterioração mesmo sem hipotensão.
• Conduta inicial: Iniciar anticoagulação plena imediata, suportar oxigenação, monitorar em unidade de terapia intensiva ou semi‑intensiva e discutir trombectomia por cateter ou terapias endovasculares se houver grande carga trombótica, piora clínica ou risco elevado de falência do VD.
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