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Flashcard FC916308

Em recém-nascido com hérnia de Bochdalek e insuficiência respiratória, qual a conduta inicial?

Cirurgia

IAUPE · 2026

De acordo com o assunto Medicina: Cirurgia, responda:

Em recém-nascido com hérnia de Bochdalek e insuficiência respiratória, qual a conduta inicial?
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Resposta

A conduta inicial é proteção pulmonar e estabilização, incluindo jejum, descompressão gástrica, suporte ventilatório cuidadoso e tratamento da hipoxemia e hipertensão pulmonar, adiando a correção cirúrgica até estabilização.



• Dieta zero: manter jejum e SNG aberta para descompressão gástrica, evitando distensão torácica que agrava a insuficiência ventilatória.
• Ventilação protetora: reduzir pressões inspiratórias e aceitar hipercapnia permissiva quando necessário para prevenir barotrauma.
• Suporte hemodinâmico: tratar hipoxemia e hipertensão pulmonar associada.
• Correção cirúrgica: indicar apenas após estabilização da oxigenação e da hemodinâmica do recém-nascido.





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