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Flashcard FC916440

Qual é a conduta inicial recomendada para encefalopatia hepática aguda?

Gastroenterologia, Hepatologia e Coloproctologia

IAUPE · 2026

Qual é a conduta inicial recomendada para encefalopatia hepática aguda?
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Resposta

A conduta inicial recomendada pela AASLD é iniciar lactulose para reduzir a carga de amônia no intestino.

• Mecanismo: No cólon a lactulose é fermentada em ácidos orgânicos que acidificam o conteúdo, convertendo amônia (NH3) em amônio (NH4+) menos permeável e reduzindo a produção bacteriana de amônia, além de atuar como laxante osmótico que aumenta a excreção fecal.
• Titragem: Ajustar a dose até obter 2 a 3 evacuações diárias.
• Administração e monitorização: Administrar por via oral ou retal se a via oral não for segura, e monitorar hidratação e eletrólitos.





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