Flashcard FC916443
Como reintroduzir os fármacos do esquema RIPE após hepatotoxicidade?
Gastroenterologia, Hepatologia e Coloproctologia
IAUPE · 2026
Como reintroduzir os fármacos do esquema RIPE após hepatotoxicidade?
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Resposta
Reintroduzir rifampicina, depois etambutol, depois isoniazida e por último pirazinamida, com monitorização de transaminases e sintomas e acrescentar 20 dias ao tratamento.
1. Rifampicina: iniciar primeiro por ser essencial ao esquema e relativamente menos hepatotóxica, mantendo ação bactericida inicial.
2. Etambutol: incorporar em seguida por não ser hepatotóxico, garantindo cobertura contra resistências enquanto se avalia tolerância.
3. Isoniazida: reintroduzir observando sinais clínicos e TGO/TGP.
4. Pirazinamida: reintroduzir por último por ser a mais hepatotóxica.
5. Monitorização: monitorizar transaminases e sintomas durante toda a reintrodução.
6. Tempo adicional: acrescentar 20 dias para repor o período perdido e completar a fase intensiva do tratamento.
Veja como foi cobrado:
https://flashcardsconcursos.com.br/portal/flashcard/908678
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