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Flashcard FC916459

Qual anticoagulante oral direto deve ser evitado em idosos com fibrilação atrial por aumento do risco de sangramentos gastrointestinais?

Geriatria e Gerontologia

IAUPE · 2024

De acordo com o assunto Medicina: Geriatria e Gerontologia, responda:

Qual anticoagulante oral direto deve ser evitado em idosos com fibrilação atrial por aumento do risco de sangramentos gastrointestinais?
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Resposta

Rivaroxabana é classificada pelos Critérios de Beers 2023 como medicamento a ser evitado, sempre que possível, no tratamento de fibrilação atrial em idosos devido ao maior risco de sangramentos maiores, especialmente gastrointestinais.

• Evidência: Ensaios clínicos e estudos de mundo real mostram taxas de hemorragia gastrointestinal superiores com rivaroxabana em comparação a alguns outros anticoagulantes orais diretos.
• Fatores agravantes: Função renal reduzida, polifarmácia e maior fragilidade em idosos aumentam o risco hemorrágico.
• Implicação clínica: Preferir, quando indicado, um DOAC com perfil de segurança mais favorável e individualizar a escolha conforme função renal, interações e risco de sangramento.




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