Flashcard FC916491
Qual o diagnóstico mais provável para lesões vulvares pleomórficas que iniciam como pápulas, evoluem para vesículas e depois úlceras dolorosas após contato sexual?
Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia
IAUPE · 2024
Qual o diagnóstico mais provável para lesões vulvares pleomórficas que iniciam como pápulas, evoluem para vesículas e depois úlceras dolorosas após contato sexual?
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Resposta
Herpes genital é o diagnóstico mais provável, caracterizado por pápulas que evoluem para vesículas e depois úlceras dolorosas, com lesões pleomórficas e início tipicamente 2–12 dias após exposição sexual.• Lesões pleomórficas: presença simultânea de pápulas, vesículas e úlceras, típica de infecção por HSV, especialmente na primoinfecção.
• Manifestações: pródromos dolorosos e linfadenopatia inguinal são comuns.
• Agentes: HSV-2 e HSV-1 podem causar o quadro e são transmitidos por via sexual.
• Confirmação: PCR para HSV ou cultura viral é preferível; exame de Tzanck é menos específico.
• Tratamento: antivirais como aciclovir ou valaciclovir reduzem duração e dor; orientar sobre proteção sexual e risco de recorrências.
Veja como foi cobrado:
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