Flashcard FC916628
Quando aparece a icterícia rubínica na leptospirose grave e qual seu significado prognóstico?
Infectologia
IAUPE · 2024
Quando aparece a icterícia rubínica na leptospirose grave e qual seu significado prognóstico?
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Resposta
A icterícia rubínica na leptospirose grave costuma surgir precocemente, entre o 3º e o 7º dia, e indica pior prognóstico com maior risco de insuficiência orgânica e hemorragias.• Icterícia rubínica: surge entre o 3º e o 7º dia, é hiperbilirrubinemia predominantemente conjugada com elevação modesta das transaminases devido à alteração da excreção biliar e ao efeito direto das leptospiras e toxinas nas células hepáticas.
• Importância prognóstica: presença de icterícia indica forma mais grave, associada a maior risco de insuficiência renal e sangramentos, incluindo pulmonar, e exige monitorização e manejo intensivo.
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