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Flashcard FC916659

Qual é a conduta inicial mais apropriada no manejo de paciente com lesão axonal difusa grave já intubado?

Medicina Intensiva, Urgência e Emergência

IAUPE · 2024

De acordo com o assunto Medicina: Medicina Intensiva, Urgência e Emergência, responda:

Qual é a conduta inicial mais apropriada no manejo de paciente com lesão axonal difusa grave já intubado?
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Resposta

Manter ventilação mecânica adequada com controle dos gases arteriais, monitorizar pressão intracraniana e prevenir/tratar lesões cerebrais secundárias visando preservar a perfusão cerebral.

• Ventilação: garantir oxigenação e evitar hipóxia e hipercapnia com ajuste da ventilação e controle de gases arteriais.
• Monitorização da PIC: instalar monitorização de PIC e tratar PIC persistentemente >20 mmHg, visando CPP de 60-70 mmHg.
• Prevenção de lesões secundárias: corrigir hipotensão e distúrbios metabólicos, tratar convulsões, controlar febre e disfunção da coagulação.
• Redução da PIC: sedação, elevação da cabeceira, manitol ou solução salina hipertônica, drenagem de LCR ou craniectomia descompressiva quando indicado.





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