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Flashcard FC916734

Qual diagnóstico corresponde a lesões microvasculares crônicas (glomérulite, pericapilarite, duplo contorno) em enxerto renal com piora funcional e proteinúria, mesmo com C4d negat

Nefrologia

IAUPE · 2026

De acordo com o assunto Medicina: Nefrologia, responda:

Qual diagnóstico corresponde a lesões microvasculares crônicas (glomérulite, pericapilarite, duplo contorno) em enxerto renal com piora funcional e proteinúria, mesmo com C4d negativo?
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Resposta

O diagnóstico é rejeição crônica ativa mediada por anticorpos.

• Rejeição crônica ativa: lesão microvascular crônica caracterizada por glomerulite, capilarite peritubular e transplant glomerulopathy, associada à perda progressiva da função e proteinúria.
• C4d negativo: presença de C4d negativa não exclui o diagnóstico, sendo necessária pesquisa de anticorpos anti‑doador (DSA) para confirmação e manejo.





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