Flashcard FC916737
Qual é a primeira alteração detectável no metabolismo mineral e ósseo na adaptação renal à redução da taxa de filtração glomerular?
Nefrologia
IAUPE · 2026
Qual é a primeira alteração detectável no metabolismo mineral e ósseo na adaptação renal à redução da taxa de filtração glomerular?
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Resposta
A elevação de FGF-23 é a primeira alteração detectável na adaptação renal à redução da taxa de filtração glomerular.• Origem: produzido por osteócitos e osteoblastos em resposta à menor capacidade de excreção de fosfato renal.
• Efeitos: promove maior excreção urinária de fosfato e suprime a 1α-hidroxilase renal, reduzindo a produção de calcitriol (1,25(OH)2D).
• Consequência clínica: a queda do calcitriol reduz a absorção intestinal de cálcio e, com o tempo, favorece elevação do PTH, associando-se a pior prognóstico cardiovascular e maior mortalidade em doença renal crônica.
Veja como foi cobrado:
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