Flashcard FC916746
Por que e quando iniciar reposição de potássio na cetoacidose diabética?
Nefrologia
IAUPE · 2024
Por que e quando iniciar reposição de potássio na cetoacidose diabética?
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Resposta
Iniciar reposição de potássio após a reidratação inicial e com diurese adequada, pois há déficit corporal total de potássio e a insulina deslocará potássio para o compartimento intracelular, podendo precipitar hipocalemia se não reposto.• Justificativa: apesar de potássio sérico estar elevado, existe déficit total corporal e a insulina causa turno intracelular do potássio, levando a risco de hipocalemia se não houver reposição.
• Momento: começar após fase inicial de reidratação e com diurese adequada, por exemplo diurese ≥ 2 mL/kg/h, podendo iniciar a partir da segunda hora.
• Concentração: adicionar KCl à manutenção para garantir aproximadamente 20–40 mEq/L de potássio, ajustando pela massa corporal.
• Valor prático: \(19{,}1\%\) KCl contém cerca de \(2{,}56\ \text{mEq/mL}\), facilitando o cálculo da dose.
• Monitorização: checar potássio sérico e ECG regularmente e ajustar a reposição conforme a evolução.
Veja como foi cobrado:
https://flashcardsconcursos.com.br/portal/flashcard/908981
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