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Flashcard FC916755

Qual é a conduta inicial no estado hiperosmolar hiperglicêmico?

Nefrologia

IAUPE · 2024

De acordo com o assunto Medicina: Nefrologia, responda:

Qual é a conduta inicial no estado hiperosmolar hiperglicêmico?
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Resposta

A conduta inicial é ressuscitação volêmica com soro fisiológico 0,9% para estabilizar hemodinâmica e reduzir a concentração glicêmica por diluição.

• Reposição volêmica: iniciar soro fisiológico 0,9% para restaurar pressão arterial e perfusão renal e diminuir hormônios contra-regulatórios..
• Cálculo do sódio corrigido: \( \text{Na}_{corr} = \text{Na}_{medida} + 1{,}6 \times \frac{\text{glicemia} - 100}{100} \).
• Bolus inicial: administrar 1 a 1,5 L na primeira hora, ajustando conforme risco de sobrecarga e função cardíaca/renal..
• Passos subsequentes: após melhora hemodinâmica iniciar insulina e monitorizar potássio, ureia e creatinina..





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