Flashcard FC916766
A ausência de hematúria microscópica exclui cálculo ureteral?
Nefrologia
IAUPE · 2026
A ausência de hematúria microscópica exclui cálculo ureteral?
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Resposta
Não, a ausência de hematúria microscópica não exclui cálculo ureteral, pois hematúria microscópica ocorre em cerca de 70–90% dos pacientes.
• Mecanismo: o cálculo causa atrito e lesão da mucosa urinária com liberação de hemácias.
• Fita reagente: detecta heme com alta sensibilidade e frequentemente identifica mais casos que o exame microscópico.
• Falsos negativos: podem ocorrer por sangramento intermitente, urina muito diluída ou coleta tardia.
• Falsos positivos: podem ocorrer por mioglobina ou contaminação menstrual.
• Conduta: se houver suspeita clínica persistente, investigar por imagem, preferencialmente TC sem contraste.
Veja como foi cobrado:
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