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Flashcard FC916816

Qual a conduta pré-hospitalar mais adequada para hipertensão em AVC isquêmico agudo candidato à trombólise?

Neurologia

IAUPE · 2024

De acordo com o assunto Medicina: Neurologia, responda:

Qual a conduta pré-hospitalar mais adequada para hipertensão em AVC isquêmico agudo candidato à trombólise?
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Resposta

No atendimento pré-hospitalar adota-se hipertensão permissiva: monitorar a pressão arterial, manter acesso venoso, evitar reduções agressivas ou tratamentos sublinguais e transportar urgentemente para centro de AVC, reduzindo de forma controlada antes da alteplase se a PA exceder 185/110 mmHg em ambiente hospitalar com fármacos IV titráveis.

• Hipertensão permissiva: pressões moderadamente elevadas ajudam a manter perfusão da penumbra isquêmica e reduções rápidas podem ampliar o infarto.
• Limiar trombólise: PA alvo para iniciar alteplase é 185/110 mmHg.
• Valores tolerados: até 220/120 mmHg costumam ser tolerados se não houver indicação imediata de reperfusão.
• Conduta SAMU: monitorizar, manter acesso venoso, evitar tratamentos agressivos ou sublinguais e transportar urgentemente para centro de AVC.





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