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Flashcard FC916888

Como tratar dor neuropática intensa refratária a opioides em paciente oncológico?

Oncologia e Radioterapia

IAUPE · 2026

De acordo com o assunto Medicina: Oncologia e Radioterapia, responda:

Como tratar dor neuropática intensa refratária a opioides em paciente oncológico?
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Resposta

A dor neuropática refratária a opioides deve ser tratada com medicações adjuvantes em uma abordagem multimodal para reduzir a dose de opioide e melhorar o controle da dor.

• Anticonvulsivantes: gabapentina e pregabalina atuam em canais de cálcio e reduzem ectopia e sensibilização central para analgesia neuropática.
• Antidepressivos: amitriptilina e duloxetina modulam neurotransmissores e diminuem sensibilização central.
• Tópicos: lidocaína é opção eficaz para dor neuropática localizada.
• Cetamina: usada pontualmente em casos refratários por ação nos receptores NMDA.
• Monitorização: titulação gradual, vigilância de efeitos adversos e escolha individualizada conforme comorbidades e interações medicamentosas.





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