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Flashcard FC917180

Qual o diagnóstico mais provável com pH pleural 7,0, glicose 35 mg/dL e LDH 1.500 U/L em contexto de pneumonia?

Pneumologia

IAUPE · 2026

De acordo com o assunto Medicina: Pneumologia, responda:

Qual o diagnóstico mais provável com pH pleural 7,0, glicose 35 mg/dL e LDH 1.500 U/L em contexto de pneumonia?
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Resposta

O diagnóstico mais provável é derrame parapneumônico complicado (empyema).

• Critérios bioquímicos: pH < 7,2, glicose < 60 mg/dL e LDH muito elevado indicam exsudato pleural infeccioso e complicação.
• Confirmação: presença de pus ou cultura/Gram positivos confirma empyema.
• Adenosina desaminase: valor baixo torna tuberculose menos provável.
• Tratamento: antibioticoterapia apropriada e drenagem torácica precoce, com decorticação se necessário.
• Fator de risco: diabetes mal controlada aumenta o risco e a gravidade da infecção pleural.





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