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Flashcard FC917449

Qual é a conduta vasopressora imediata para choque séptico com hipotensão persistente após reposição inicial de cristaloide?

Sem classificação

IAUPE · 2026

De acordo com o assunto Medicina: Sem classificação, responda:

Qual é a conduta vasopressora imediata para choque séptico com hipotensão persistente após reposição inicial de cristaloide?
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Resposta

Iniciar noradrenalina intravenosa, titulando até alcançar PAM ≥ 65 mmHg.



• Meta PAM: alcançar PAM ≥ 65 mmHg para restabelecer perfusão tecidual e reduzir isquemia, sendo \( \text{PAM} = \frac{\text{PAS} + 2\cdot\text{PAD}}{3} \).
• Fármaco de escolha: norepinefrina por efeito alfa predominante com menor taquicardia em comparação a outros vasopressores.
• Acesso venoso: é aceitável iniciar por cateter periférico adequado se não houver acesso central, com monitorização e preparo para extravasamento, transferindo para acesso central quando possível.
• Monitorização: avaliar PAM, diurese e lactato para mensurar resposta ao tratamento.





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