Flashcard FC917452
Qual a conduta imediata na hipercalemia grave com alterações eletrocardiográficas?
Sem classificação
IAUPE · 2026
Qual a conduta imediata na hipercalemia grave com alterações eletrocardiográficas?
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Resposta
Estabilizar o miocárdio e reduzir rapidamente o potássio sérico com gluconato de cálcio IV imediato, medidas para deslocar potássio intracelular e avaliação para diálise definitiva.• Gluconato de cálcio: 10% 10 mL IV em bolus lento (≈1 g), repetir se persistirem alterações eletrocardiográficas, estabiliza membrana cardíaca mas não reduz o potássio sérico.
• Insulina e glicose: insulina regular 10 U IV associada a glicose 25 g (ex.: 50 mL de glicose 50%), início de efeito em 10–30 min, monitorar glicemia capilar e potássio seriado.
• Terapia renal substitutiva: diálise para remoção definitiva do potássio em insuficiência renal, oligúria ou refratariedade às medidas médicas; considerar CRRT se instabilidade hemodinâmica.
• Monitorização: monitorar ECG e potássio seriados e preparar acesso para diálise.
Veja como foi cobrado:
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