Flashcard FC917460
Como manejar varfarina e terapia ponte com HBPM em paciente com fibrilação atrial e alto risco tromboembólico submetido a cirurgia eletiva?
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IAUPE · 2026
Como manejar varfarina e terapia ponte com HBPM em paciente com fibrilação atrial e alto risco tromboembólico submetido a cirurgia eletiva?
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Resposta
Suspender varfarina 5 dias antes, iniciar HBPM ambulatorial 3 dias antes, suspender HBPM 12 horas antes do procedimento e reiniciar HBPM 12 a 24 horas após hemostasia, retomando varfarina ao mesmo tempo e mantendo HBPM até o INR terapêutico ser alcançado.
• Suspensão varfarina: 5 dias antes para permitir normalização do INR alvo 2,0 a 3,0.
• Início HBPM: iniciar ambulatorial 3 dias antes como terapia ponte em alto risco tromboembólico.
• Suspensão HBPM: interromper 12 horas antes do procedimento, com janela maior se houver disfunção renal.
• Reinício pós-operatório: recomeçar HBPM 12 a 24 horas após hemostasia e retomar varfarina simultaneamente, mantendo HBPM até INR terapêutico ser atingido.
Veja como foi cobrado:
https://flashcardsconcursos.com.br/portal/flashcard/909695
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