Flashcard FC917592
De acordo com o assunto Medicina: Sem classificação, responda: Qual é o tratamento de primeira linha para oftalmopatia de Graves ativa e moderada a grave.
Sem classificação
IAUPE · 2026
Qual é o tratamento de primeira linha para oftalmopatia de Graves ativa e moderada a grave.
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Resposta
A terapia de primeira linha é pulsoterapia com metilprednisolona endovenosa.• Pulsoterapia IV: tratamento de primeira linha para oftalmopatia de Graves ativa moderada a grave, com potente efeito anti-inflamatório e imunossupressor que reduz atividade inflamatória orbital, edema conjuntival, dor e diplopia.
• Esquema usual: pulsos semanais (ex.: 0,5–1 g IV por semana por 6 semanas seguidos de 0,25–0,5 g por semana por mais 6 semanas), evitando exceder a dose cumulativa recomendada devido ao risco hepatotóxico.
• Alternativa aprovada: teprotumumabe, anticorpo dirigido ao receptor do IGF-1 indicado para doença moderada a grave e ativa, eficaz na redução da proptose e do escore de atividade clínica com infusões endovenosas seriadas.
• Monitorização: avaliar função hepática, glicemia, cardiopatia e contraindicações como gravidez; teprotumumabe pode causar hiperglicemia e alterações auditivas, metilprednisolona tem riscos sistêmicos e hepatotoxicidade.
Veja como foi cobrado:
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