Flashcard FC917813
Conduta inicial para hiponatremia grave com sinais neurológicos?
Sem classificação
IAUPE · 2026
Conduta inicial para hiponatremia grave com sinais neurológicos?
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Resposta
A conduta inicial é infusão lenta de soro salino hipertônico 3% com monitorização clínica e laboratorial frequente.• Tratamento: infundir soro salino hipertônico 3% em infusão lenta quando há manifestações neurológicas e ausência de resposta ao soro isotônico.
• Mecanismo: osmolaridade urinária alta e sódio urinário elevado sugerem ação persistente de ADH, explicando a não resposta ao soro fisiológico isotônico.
• Monitorização e metas: monitorizar Na sérico a cada 2 a 4 h, estado neurológico, diurese e ECG; meta inicial aumento de 4 a 6 mmol/L nas primeiras horas, não exceder 8 a 10 mmol/L em 24 h e 18 mmol/L em 48 h para evitar desmielinização osmótica.
Veja como foi cobrado:
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