Flashcard FC917918
Qual intervenção farmacológica é indicada para reduzir a progressão renal e o risco cardiovascular em paciente diabético com albuminúria e TFG de 58 mL/min/1,73 m²?
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IAUPE · 2026
Qual intervenção farmacológica é indicada para reduzir a progressão renal e o risco cardiovascular em paciente diabético com albuminúria e TFG de 58 mL/min/1,73 m²?
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Resposta
A melhor estratégia é associar um inibidor de SGLT2 com benefício cardiorrenal comprovado.• Mecanismo renal: aumento da entrega distal de sódio e natriurese reduz a pressão intraglomerular, diminui albuminúria e desacelera o declínio da TFG.
• Efeito clínico: redução consistente de desfechos renais e cardiovasculares, incluindo menor hospitalização por insuficiência cardíaca, efeito parcialmente independente do controle glicêmico.
• Medicações concomitantes: manter metformina e IECA ou ARA2 ao iniciar o inibidor de SGLT2.
• Riscos e monitorização: esperar queda inicial da TFG, risco de infecções genitais e depleção volêmica, monitorar creatinina, eletrólitos e sinais de hipovolemia.
• Agentes exemplares: empagliflozina ou dapagliflozina, conforme diretrizes com benefício cardiorrenal comprovado.
Veja como foi cobrado:
https://flashcardsconcursos.com.br/portal/flashcard/910153
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