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Flashcard FC917919

Qual o diagnóstico mais provável em paciente com derrame pleural exsudativo, predomínio linfocitário e ADA >40 U/L associado a febre vespertina, sudorese noturna e perda de peso?

Sem classificação

IAUPE · 2026

De acordo com o assunto Medicina: Sem classificação, responda:

Qual o diagnóstico mais provável em paciente com derrame pleural exsudativo, predomínio linfocitário e ADA >40 U/L associado a febre vespertina, sudorese noturna e perda de peso?
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Resposta

O diagnóstico mais provável é derrame pleural tuberculoso.

• Achados pleurais: líquido exsudativo com proteína e DHL elevados, glicose e pH relativamente preservados e predomínio linfocitário consistente com tuberculose pleural.
• Valor de ADA: ADA = 68 U/L, sendo >40 U/L altamente sensível e específico para tuberculose pleural em contexto epidemiológico compatível.
• Confirmação: a confirmação definitiva exige isolamento de Mycobacterium tuberculosis por cultura ou PCR ou biópsia pleural, apesar da forte suspeita clínica-laboratorial.





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