Flashcard FC917923
Qual o diagnóstico e a conduta inicial em paciente com TSH suprimido, T4 livre elevado e TRAb positivo?
Sem classificação
IAUPE · 2026
Qual o diagnóstico e a conduta inicial em paciente com TSH suprimido, T4 livre elevado e TRAb positivo?
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Resposta
O diagnóstico é Doença de Graves e a conduta inicial é iniciar metimazol associado a um betabloqueador para controle sintomático.• Tratamento inicial: Metimazol para reduzir a produção hormonal e betabloqueador (ex.: propranolol) para alívio das manifestações adrenérgicas, salvo contraindicação.
• Gravidez: Com teste de gravidez negativo, metimazol é indicado; em gestação precoce considerar outro fármaco.
• Monitorização: Reavaliar função tireoideana e vigiar agranulocitose e hepatotoxicidade, orientando suspensão e avaliação se houver febre ou odinofagia.
• Contraindicações beta: Evitar betabloqueador em asma grave, bradicardia ou insuficiência cardíaca descompensada.
Veja como foi cobrado:
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