Flashcard FC918102
Qual o agente etiológico mais comum e qual o esquema empírico inicial para infecção urinária em recém-nascidos?
Sem classificação
IAUPE · 2026
Qual o agente etiológico mais comum e qual o esquema empírico inicial para infecção urinária em recém-nascidos?
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Resposta
O agente mais comum é Escherichia coli e o esquema empírico inicial é ampicilina associada a um aminoglicosídeo como gentamicina.• Agente mais comum: Escherichia coli é a causa mais frequente, enquanto Proteus mirabilis é menos comum e costuma associar-se a litíase e alcalinização urinária.
• Esquema empírico: Ampicilina mais um aminoglicosídeo, visando Enterobacteriaceae e Streptococcus do grupo B.
• Cefalosporinas: A associação rotineira de aminoglicosídeo com cefalosporina de 3ª geração não é padrão; cefotaxima é reservada e ceftriaxona deve ser evitada no RN.
• Imagem após cultura: Após urocultura positiva, realizar ultrassonografia renal e, conforme achados, complementar com cistouretrografia miccional para investigar refluxo ou obstrução.
• Hidronefrose unilateral: Sugere obstrução pieloureteral ou refluxo unilateral.
• Válvula de uretra posterior: Provoca dilatação vesical com dilatação bilateral e ocorre apenas em meninos.
Veja como foi cobrado:
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