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Questão FC261271

A regulação em saúde é composta por um conjunto de ações/meios que dirigem, ajustam, facilitam ou limitam determinados processos. Abrange tanto o ato de regulamentar (elaborar leis

Auditoria em Saúde

VUNESP · 2023

A regulação em saúde é composta por um conjunto de ações/meios que dirigem, ajustam, facilitam ou limitam determinados processos. Abrange tanto o ato de regulamentar (elaborar leis, regras, normas, instruções, etc.) quanto as ações e técnicas que asseguram seu cumprimento (fiscalização, controle, avaliação, auditoria, sanções e premiações). Nesse sentido, conforme os sistemas de regulação estadual e municipal de São Paulo (CROSS, SISREG), é correto afirmar:

  1. o médico do serviço de origem pode solicitar vaga zero, quando assim o julgar, devendo a regulação estadual acatar a solicitação em até 60 minutos.
  2. o médico regulador deve viabilizar a transferência de pedidos de vagas de UTI para pacientes internados em prontos-socorros municipais em até 120 minutos da solicitação.
  3. o sistema de regulação municipal é responsável pelo cuidado de pacientes de baixa complexidade, enquanto o estadual deve regular pacientes de alta complexidade.
  4. não compete ao médico regulador questionar os recursos e solicitações das equipes médicas das unidades que solicitam vagas, mas tão somente cumprir as transferências.
  5. paciente internado em unidade de pronto atendimento por mais de 24 horas, que necessita de recursos hospitalares, pode ser regulado para referência pactuada, mesmo com a recusa inicial desta.
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Gabarito

Errado

Comentário do professor

Quando um paciente permanece internado em Unidade de Pronto Atendimento (UPA) por mais de 24 horas e necessita de recursos hospitalares (cirurgia, leitos de retaguarda, terapia intensiva etc.), ele deve ser submetido à regulação pelo sistema estadual/municipal (CROSS/SISREG).

A UPA é estruturada para observação e estabilização, não para internações prolongadas; por isso a regulação busca transferir o caso à referência pactuada que ofereça a resolutividade necessária.

Se houver recusa inicial da unidade referenciada, a central de regulação pode reabrir a busca, priorizar o caso e realocar o paciente em outra instituição da rede, assegurando continuidade e segurança assistencial.

Em suma: a regulação atua de forma ativa para garantir acesso e resolução, sobrepondo-se à recusa inicial quando necessário.

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