Questão FC316030
As lesões de tórax podem ser causadas por mecanismos contusos ou penetrantes, das quais somente de 15% a 20% requerem tratamento cirúrgico, sendo o restante tratado com abordagens
Primeiros Socorros
UFMT · 2021
As lesões de tórax podem ser causadas por mecanismos contusos ou penetrantes, das quais somente de 15% a 20% requerem tratamento cirúrgico, sendo o restante tratado com abordagens mais simples. Quando não avaliadas e diagnosticadas adequadamente, as lesões torácicas podem gerar complicações como hipóxia, choque hipovolêmico, dentre outras. Com base no Manual Operacional de Bombeiros – Resgate Pré-hospitalar do Corpo de Bombeiros Militar de Goiás, numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda.
| 1- Pneumotórax simples |
( ) Também conhecido como aspirativo, ocorre a comunicação direta da cavidade pleural com o meio externo, possibilitando a entrada e saída de ar. Essa lesão pode ser causada por diversos objetos perfurantes ou penetrantes. |
| 2- Pneumotórax aberto |
( ) É caracterizado pela presença de sangue no espaço pleural, e o volume preenchido se relaciona diretamente com a estrutura lesada. |
| 3- Pneumotórax hipertensivo |
( ) É caracterizado pelo movimento paradoxal na parede torácica, em decorrência de fraturas localizadas na mesma costela em mais de um local, em três ou mais costelas vizinhas e/ou com fraturas múltiplas de cartilagens costais, com ou sem envolvimento do esterno. |
| 4- Tórax instável |
( ) Caracteriza-se pela presença de ar entre as pleuras parietal e visceral. Na medida em que aumenta a quantidade de ar entre essas pleuras, o pulmão acometido passa a ter uma área menor destinada às trocas gasosas, ficando cada vez menor (colabamento). |
| 5- Hemotórax |
( ) É caracterizado pela entrada de ar no espaço pleural de forma contínua sem seu escape, promovendo aumento contínuo da pressão intratorácica, empurrando para o lado oposto da lesão as estruturas do tórax, dificultando assim o retorno do sangue venoso ao coração, além de promover hipóxia decorrente da alteração da pressão entre as pleuras. Todo paciente com lesão torácica pode evoluir para essa complicação. |
Marque a sequência correta.
- 4, 3, 1, 5, 2
- 4, 1, 3, 2, 5
- 2, 5, 3, 1, 4
- 3, 1, 4, 5, 2
- 2, 5, 4, 1, 3
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Gabarito
Errado
Comentário do professor
A sequência correta 2, 5, 4, 1, 3 relaciona cada termo à sua definição clássica em trauma torácico.
Pneumotórax aberto (2): também chamado de aspirativo; há comunicação direta entre a cavidade pleural e o meio externo, permitindo entrada e saída de ar por ferimento penetrante.
Hemotórax (5): presença de sangue no espaço pleural; o volume acumulado depende da estrutura vascular lesionada e pode causar instabilidade hemodinâmica.
Tórax instável (4): caracteriza‑se por movimento paradoxal da parede torácica por fraturas múltiplas de costelas (mais de um foco na mesma costela ou em 3+ costelas contíguas).
Pneumotórax simples (1): ar entre pleuras parietal e visceral com colabamento pulmonar proporcional à quantidade de ar.
Pneumotórax hipertensivo (3): entrada de ar sem escape (válvula unidirecional), elevando a pressão intratorácica, causando desvio mediastinal, redução do retorno venoso e hipóxia.
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