Questão FC445213
A respeito dos métodos laboratoriais para a dosagem dos hormônios T3 e T4, julgue o item a seguir. A adição de heparina para se investigar a concentração de T4 livre in vitro melho
Fisiopatologia e Bioquímica Clínica
CEBRASPE (CESPE) · 2025
A respeito dos métodos laboratoriais para a dosagem dos hormônios T3 e T4, julgue o item a seguir.
A adição de heparina para se investigar a concentração de T4 livre in vitro melhora a sensibilidade de qualquer teste de análise clínica voltado para a avaliação da função da tireoide.
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Gabarito
Errado
Comentário do professor
A afirmativa é errada.
A heparina não melhora de forma geral a sensibilidade de testes para T4 livre. Após administração ou adição, a heparina ativa a lipoproteína lipase, elevando os ácidos graxos livres. Esses ácidos graxos podem deslocar T4 das proteínas ligadoras (por exemplo TBG), causando aumento artefactual da fração livre.
Além disso, diferentes métodos têm sensibilidades e suscetibilidades distintas. Os métodos de referência, como diálise por equilíbrio e ultrafiltração, determinam FT4 sem depender de adição de heparina. Imunoensaios diretos podem ser interferidos pelas mudanças no equilíbrio proteína-hormônio.
Portanto, a adição de heparina pode introduzir artefatos e reduzir a fidedignidade dos resultados, não sendo uma estratégia universal para melhorar a sensibilidade.
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