Questão FC514518
Acerca do uso de drogas e técnicas anestésicas, julgue o item a seguir. A metabolização da prilocaína é idêntica à da mepivacaína, por serem amidas, porém a prilocaína pode levar a
Anestesiologia
CEBRASPE (CESPE) · 2025
Acerca do uso de drogas e técnicas anestésicas, julgue o item a seguir.
A metabolização da prilocaína é idêntica à da mepivacaína, por serem amidas, porém a prilocaína pode levar a metemoglobinemia.
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Gabarito
Errado
Comentário do professor
ERRADO. A afirmação falha porque assume que, por serem ambas amidas, a metabolização da mepivacaína e da prilocaína seria idêntica. Isso é incorreto: a classe química (amida) não garante vias metabólicas idênticas.
A mepivacaína é metabolizada principalmente no fígado e eliminada pelos rins. Já a prilocaína sofre metabolização hepática e extra‑hepática, com participação importante do pulmão, antes da excreção renal.
Além disso, a prilocaína gera o metabólito o‑toluidina, responsável por causar metemoglobinemia ao oxidar a hemoglobina: \( \text{Hb-Fe}^{2+} \rightarrow \text{Hb-Fe}^{3+} \). Assim, embora ambas sejam amidas, suas vias metabólicas e riscos são diferentes, justificando o julgamento ERRADO.
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