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Questão FC868507

A síndrome nefrótica pode manifestar-se em diversas doenças renais primárias, bem como em condições sistêmicas que comprometem a função dos rins. Sobre as manifestações dessa condi

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CRS (PM MG) · 2026

A síndrome nefrótica pode manifestar-se em diversas doenças renais primárias, bem como em condições sistêmicas que comprometem a função dos rins. Sobre as manifestações dessa condição, segundo Nettina (2021), analise as assertivas abaixo e marque a alternativa CORRETA.

  1. A redução da pressão oncótica do plasma estimula a síntese de proteínas, incluindo lipoproteínas, resultando em hipercolesterolemia.
  2. A hipoalbuminemia resulta no aumento da pressão oncótica, causando edema periorbital e ascite.
  3. No exame de urina observa-se proteinúria discreta, hematúria acentuada, glicosúria, cilindros urinários e aparência “espumosa”.
  4. Uma das intervenções de enfermagem é verificar e registrar semanalmente o ganho de peso do paciente, e diariamente a ingestão de líquidos e o débito urinário.
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Gabarito

A

Comentário do professor

A perda intensa de proteínas na urina (proteinúria maciça, geralmente > 3,5 g/24 h) leva a hipoalbuminemia, reduzindo a pressão oncótica plasmática. Essa queda facilita a saída de líquido para o interstício e sinaliza ao fígado a necessidade de repor proteínas plasmáticas.

O fígado responde aumentando a síntese de proteínas plasmáticas e de lipoproteínas, elevando a produção de apolipoproteínas e partículas ricas em colesterol, como VLDL e LDL. Esse mecanismo compensatório explica a hiperlipidemia e a hipercolesterolemia típicas da síndrome nefrótica.

Além disso, o excesso de lipídios pode aparecer na urina e contribui para maior risco cardiovascular, razão pela qual o perfil lipídico deve ser monitorado e tratado quando indicado.

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