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Questão FC868517

Com base nas intervenções de enfermagem para manutenção da perviedade da via respiratória e promoção da expansão pulmonar, conforme Potter et al. (2024), marque a alternativa INCOR

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CRS (PM MG) · 2026

Com base nas intervenções de enfermagem para manutenção da perviedade da via respiratória e promoção da expansão pulmonar, conforme Potter et al. (2024), marque a alternativa INCORRETA.

  1. Imobilidade é um dos principais fatores de desenvolvimento de atelectasia, pneumonia associada a ventilação mecânica (PAVM) e limitações funcionais.
  2. Na maioria dos casos, pacientes com pneumotórax, atelectasia ou pneumonia em um só pulmão, devem ser posicionados no leito com o pulmão bom para cima.
  3. Na aspiração, aplicam-se pressões negativas durante a remoção do cateter e nunca na inserção.
  4. A prática de instilação de solução salina comum nas vias respiratórias artificiais para melhorar a remoção das secreções não deve mais ser adotada por causar mais danos aos pulmões.
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Gabarito

B

Comentário do professor

A assertiva está incorreta. Na maioria dos casos de pneumotórax, atelectasia ou pneumonia unilateral, o posicionamento indicado é com o pulmão bom para baixo (decúbito lateral com o lado íntegro dependente), e não com o pulmão bom para cima.

Isso ocorre porque a gravidade aumenta a perfusão do pulmão dependente, melhorando o acoplamento V/Q e a oxigenação. Colocar o pulmão saudável embaixo favorece também a reexpansão e a ventilação das zonas mais perfundidas, reduzindo a hipoxemia.

Há exceções técnicas conforme quadro e intervenções, por exemplo quando houver necessidade específica de drenagem pleural ou cuidados cirúrgicos, mas a regra geral baseada em fisiologia respiratória é manter o pulmão bom para baixo.

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